علاج واحد جديد لوحي للعدوى بفيروس العوز المناعي البشري مفيد للعلاج القياسي

- Nov 10, 2017-

كان علاج فيروس العوز المناعي البشري مع بيكتغرافير كوفورمولاتد، إمتريسيتابين، و تينوفوفير ألافيناميد غير ناقص، وكان أفضل التحمل الجهاز الهضمي مقارنة مع كوفورمولاتيون جرعة ثابتة قياسية أخرى، وفقا لدراسة حديثة نشرت في لانسيت.

في هذه التجربة المعشاة ذات الشواهد، قام الباحثون بتقييم 631 من البالغين غير المعالجين المصابين بالعدوى بفيروس هيف-1. وكان لدى المشاركين فيروس نقص المناعة البشرية -1 رنا ≥ 500 نسخة لكل مل، كانت هلا-B * 5701 سلبية، وليس لديهم التهاب الكبد B العدوى. تلقى المشاركون كوفورمولاتد بيكتغرافير 50 ​​ملغ، إمتريسيتابين 200 ملغ، و تينوفوفير ألافيناميد 25 ملغ (ن = 316) أو كوفورمولات دولوتيغرافير 50 ​​ملغ، أباكافير 600 ملغ، و لاميفودين 300 ملغ (ن = 315) مرة واحدة يوميا لمدة 144 أسبوعا.

بعد 48 أسبوعا من العلاج، تم التوصل إلى نقطة النهاية الأولية ل هيف-1 رنا <50 نسخة="" مل="" في="" 92.4٪="" من="" المرضى="" في="" بيكتغرافير،="" إمتريسيتابين،="" ومجموعة="" تينوفوفير="" ألافيناميد="" و="" 93.0٪="" من="" المرضى="" في="" دولوتيغرافير،="" أباكافير،="" ومجموعة="" لاميفودين="" ،="" ليصل="" إلى="" علامة="" عدم="" الإنصاف="" المحددة=""> لم يلاحظ أي علاج - المقاومة الناشئة في أي من المجموعتين.

وكانت معظم الأحداث السلبية مماثلة في حدوث وشدة بين المجموعتين، بما في ذلك الإسهال والصداع، وعدوى الجهاز التنفسي العلوي. كان الغثيان أقل شيوعا في بيكتغرافير، إمتريسيتابين، ومجموعة تينوفوفير ألفيناميد مقارنة مع دولوتيغرافير، أباكافير، ومجموعة لاميفودين (10٪ مقابل 23٪، P <>

وقد لوحظ وجود عدد أقل من الأحداث السلبية المرتبطة بالعلاج مع بيكتغرافير و إمتريسيتابين و تينوفوفير ألافيناميد مقارنة مع دولوتيغرافير و أباكافير و لاميفودين (26٪ مقابل 40٪)، والتي كانت تتعلق أساسا بالفرق في الغثيان المرتبط بالعلاج (5٪ مقابل 17٪ ؛ P <>



وخلص الباحثون إلى أن "[إكتغرافير، إمتريسيتابين، و تينوفوفير ألافيناميد آمن و جيد التحمل مع التحمل الهضمي أفضل من دولوتيغرافير، أباكافير، و لاميفودين".

وأوضح الباحثون أيضا أن بيكغرافير، إمتريسيتابين، و تينوفوفير ألافيناميد قد يكون أفضل من العلاجات الأخرى، لأنه "لا يتطلب هلا B * 5701 اختبار ويوفر العلاج الموصى به التوجيهي للأفراد المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد B، [ الإقراض] نفسه لبدء العلاج السريع أو في نفس اليوم في الإعداد السريري. "



المصدر: إنفكتيوسديسيسادفيسور